10 岁男孩突然倒地，开胸后扯出一大串「葡萄」，主任：比教科书还典型

主要观点总结

本文讲述了一名10岁儿童李然因在学校突然晕倒被紧急送往医院，最终被诊断为左心房巨大心房粘液瘤的故事。经过中国医学科学院阜外医院小儿心外科中心的紧急手术，成功切除了肿瘤并修复了心脏瓣膜。术后李然恢复良好，经过复查评估，远期不受心脏病困扰，达到基本根治效果。

关键观点总结

关键观点1: 儿童突发晕厥，当地医院紧急排查原因，发现左心房巨大肿物。

患儿临床表现不典型，通过超声心动图检查发现左心房内有一直径约5cm的肿物，很可能是心房粘液瘤。

关键观点2: 救治团队确认诊断，开通急诊绿色通道，迅速救治。

通过两地紧急会诊，李然被迅速送往阜外医院救治。救治团队由世界顶级专家带领，手术成功率高达99%。

关键观点3: 手术成功切除肿瘤并修复心脏瓣膜，患儿术后恢复良好。

手术过程中，医生成功切除了心房粘液瘤，并修复了二尖瓣与三尖瓣。术后，李然恢复迅速，经过复查评估，远期不受心脏病困扰。

关键观点4: 心房粘液瘤的症状和治疗方法。

心房粘液瘤是心脏的一种良性肿瘤，症状取决于肿瘤的大小和位置。手术干预是治疗的主要手段，旨在完全切除肿瘤并保护心脏功能。术后需密切监测和康复治疗，绝大多数孩子可以达到治愈效果。

文章预览

本文作者： 云也 左心房里的肿瘤，有他的拳头大…… 3 天前，10 岁的李然（化名）在学校突然晕倒，被紧急送往当地医院。 据老师和家长的描述，患儿平日一直和一般孩子无异，十分活泼好动，这次晕厥来得非常突然。 当地医院立即着手排查突发晕厥的原因，随后便在超声心动图检查中找到了端倪—— 有一块直径约 5cm 的肿物，有孩子自己拳头般大小，几乎完全占据了整个左心房的空间！ 肿物位于心房腔内、回声不均、无包膜、有蒂附着于房壁，随心动周期来回活动于房室之间。 而患儿的临床表现就是突发晕厥，很可能就是因为心房里塞着的「拳头」，突然阻塞了二尖瓣口，导致心排出量突然低下，出现一过性脑供血不足。 典型左室粘液瘤超声影像 图源：文献 1 通常这样的情况，休息或体位改变就可以马上缓解——李然此刻已经醒来，安静 ………………………………