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连载--如何开始纵隔镜下食道次全切除术・第7/10回 中文版

CardiothoracicSurgery  · 公众号  ·  · 2024-08-30 21:21

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左喉返神经的保留 、 颈部操作结束前的检查要点 、颈部纵隔镜的应用 这次将结束对颈部纵隔镜的讲解。在这里,将讲解如何从切除侧保留左喉返神经的技术,还会介绍各术野中可见组织的确认,以及在转入经裂孔操作前的检查点。此外,利用空余篇幅介绍最近尝试的通过单孔设备进行前纵隔和右上纵隔淋巴结采样的新方法。 左喉返神经的保留 在本步骤中,虽然有时会希望“多一只手”,但即便术者双手只持有两个器械,摄像头的定位已经相当困难,所以不推荐增加操作端口。操作的灵活性确实有限,因此我详细记录了每个步骤,希望能帮助减少初次操作的困难。 在开始操作之前,左喉返神经应在术野的颈部侧和中枢侧均已清晰显露。食管、包括淋巴结在内的组织及左喉返神经已经与气管、支气管、大动脉分离,但仍作为一个整体。左喉返神经 ………………………………

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