低血糖急救只会补葡萄糖，主任叫我回去看指南

对于糖尿病患者而言，低血糖反应是很常见的一个现象，轻者进食后就可缓解，重者需要口服或注射高浓度葡萄糖。糖尿病发生一次严重低血糖可能会导致整个前期血糖调控的失败，故对于内分泌科医师而言，紧急识别处理、探究背后的原因尤为重要。1. 低血糖的诊断思路与分级首先根据经典的 Whipple’s 三联征，即：（1）自发性周期性发作低血糖症状、昏迷及其精神神经症状，每天空腹或劳动后发作。（2）发作时血糖低于 3.9 mmol/L（糖尿病患者）或 2.8 mmol/L（非糖尿病患者）。（3）口服或静脉注射葡萄糖后，症状可立即消失。低血糖诊断明确。临床症状：交感神经兴奋：心悸、焦虑、出汗、饥饿感、震颤等症状和面色苍白、心动过速等体征。中枢神经症状：虚弱、乏力、头晕、头痛、行为异常、神志改变、认知障碍、抽搐、昏迷等症状和低体温 ………………………………