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当抗凝药遇上区域麻醉,你应该这样做!

新青年麻醉论坛  · 公众号  · 医学  · 2017-04-26 06:51
使用抗凝药时,可导致患者不同程度凝血功能异常。出现血肿是该类患者拟行区域麻醉的主要风险,风险的大小和阻滞部位,身体状况等也密切相关。出现血肿,尤其是椎管内血肿会导致严重的不良后果。为了减少这种危险,需重点考虑两个时间点:阻滞前抗凝药需停药时间以及阻滞后抗凝药再次用药时间(表13-2)。由于拨除硬膜外镇痛导管导致出血的风险不亚于穿剌时的风险,所以拨管前需停药时间及拨管后再次用药时间可分别参考阻滞前需停药时间及阻滞后用药时间,必要时结全凝血功能的检查做出选择。温馨提示:点击图片放大查看更清晰! 注意 1、阿司匹林  大量研究已证明单独服用阿司匹林不增加施行椎管内麻醉的风险。尽管如此, ………………………………

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