从NEJM出发，推本溯源：探寻ALPINE研究

点击蓝字，关注我们编者按慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤（CLL/SLL）是一类以进行性淋巴细胞增多、淋巴结肿大和脾脏肿大为特征的成熟B淋巴细胞的血液肿瘤。Bruton酪氨酸激酶抑制剂（BTKi）可以通过与Cys-481位点共价结合，阻止BTK活化，从而抑制B细胞的增殖和分化，高疗效，低毒副作用，目前已经成为CLL/SLL的一线标准治疗选择。一代BTKi伊布替尼，自问世以来，为CLL/SLL带来了革命性的治疗进展，具有划时代的意义。但因为药物对靶点选择性低，从而引发毒副作用发生率高，随后，具有高靶点选择性的二代BTKi应运而生，例如最先上市的阿可替尼（2017年10月31日FDA获批）、泽布替尼（2019年11月15日FDA获批）等，也为临床带来了更优的治疗选择。为了进一步验证一二代BTKi的差异，研究者们在复发难治（R/R）CLL/SLL中开展了两项头对头Ⅲ期随机对照 ………………………………