当HIV遇上结核：利福平加量会使ART减效吗？

一项发表在《临床感染疾病》（Clin Infect Dis）杂志上研究显示，HIV相关结核病患者接受高剂量利福平抗结核治疗时，虽然多替拉韦和依非韦伦的血浆浓度有所降低，但病毒抑制水平并无显著差异。HIV合并结核患者的治疗受到许多限制，不少抗结核治疗药物与抗逆转录病毒药物（ART）存在药物相互作用。例如，利福平是治疗药物敏感性结核病的基本成分，但也是一些ART药物转运蛋白和代谢酶的有效诱导剂，可导致ART的血浆浓度降低。已有研究证实，多替拉韦（DTG）剂量加倍可以克服利福平的酶诱导作用，剂量加倍的DTG联合利福平时，患者可以达到有效的DTG暴露剂量。❖ 往期推荐ODYSSEY研究：首个多替拉韦用于HIV合并TB儿童患者的随机对照试验临床上，较大剂量的利福平有助于改善治疗结局并缩短结核病治疗的持续时间。但增加利福平剂量是 ………………………………