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胰岛素剂量怎么调?这份计算技巧请收好!

丁香园  · 公众号  · 医学  · 2025-02-26 12:35
    

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「调血糖」对于初入临床的医生来说是一大难题。不会合理地计算胰岛素的剂量,不仅无法充分控制患者的血糖,还随时有低血糖风险。 那么,胰岛素剂量究竟如何计算? 图源:丁香公开课设计 一、确定每日总量 体重(kg)× 0.7(每日每公斤需要量) 1 型糖尿病:0.5 ~ 1 U/kg/d 2 型糖尿病:0.3 ~ 0.8 U/kg/d 注:一般从最小剂量开始;但是体重越重,胰岛素抵抗越重的人,可以从中间值开始。 二、确定基础胰岛素和餐时胰岛素 根据每日胰岛素总量,基础/餐时胰岛素剂量比例也是因人而异的,通常采取 50/50 的比例,但有的人可能需要 40/60 的比例。 在开始治疗后,基础胰岛素可以每 2~3 天调整 1 次,直到空腹血糖达到控制目标。 图源:讲师课件 三、计算餐时胰岛素的量 餐时胰岛素剂量 = 0.1 U/kg/meal(例如:70 kg 的人可能需要的餐时剂量为 7 U 的速效 ………………………………

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