【衡道丨病例】病理诊断——肾上腺穿刺活检诊断血管内大B细胞淋巴瘤1例

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血管内大B细胞淋巴瘤 （Intravascular large B-cell lymphoma, IVLBCL）又称血管内淋巴瘤病或嗜血管性淋巴瘤，是弥漫大B细胞淋巴瘤（Diffuse large B-cell lymphoma, DLBCL）的一个罕见亚型，属于结外淋巴瘤，发病罕见。 本期，我们将通过1例 肾上腺穿刺活检的病例 为大家详解 血管内大B细胞淋巴瘤 的病理诊断知识。   病史介绍 男性，61岁，因“检查发现双侧肾上腺肿物5+天”入院，伴头昏，双侧腰部轻微不适。   辅助检查 上腹部CT显示双侧肾上腺见团片状软组织占位性病变，较大者位于左侧，大小约71x37mm，增强扫描呈轻度-中度强化（图1）。脾脏体积增大。 图1 上腹部CT显示双侧肾上腺见团片状软组织占位性病变，增强扫描呈轻度-中度强化。   组织病理活检 肉眼观： 灰白穿刺组织三条，长13-15mm。 镜下观 ： (图2-图5) 肾上腺组织萎缩，未见明显的肾上腺皮质和髓 ………………………………