产前超声：胎儿颅面部畸形

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胎儿颅面部畸形常见，如面裂畸形和颅缝早闭，其患病率可达 0.15% 和 0.05%。产前超声若发现胎儿面部和颅骨存在结构异常，应进一步细致扫查，以便发现可能存在的其他结构异常、综合征、染色体异常或感染或代谢紊乱等。 颅骨 产前超声在测量胎头大小和检查脑部结构的同时对颅骨大小、形状、完整性和骨密度进行评估。通常，颅骨呈椭圆形的连续高回声，仅有狭窄的颅缝回声。颅骨的异常特征和相关异常见表 1 和图 1～图 3。 表 1 颅骨异常的超声特征 图 1 孕中期发现的胎儿三角头畸形。胎头（H）横切面上，前额呈三角形（箭头） 图 2 孕中期发现的胎儿短头畸形。胎头（H）横切面上，颅骨短于正常（箭头） 图 3 孕中期发现的胎儿舟状头畸形。胎头（H）横切面上，颅骨变长（三角箭头）变窄（长箭头） 产前超声诊断颅缝早闭有难度。正常颅缝 ………………………………