患者 7 年反复低钾找不到原因，千万别漏了这个病！

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◎ 作者  | 尤燕华 主治医师 ◎ 单位  | 四川大学华西厦门医院 肾内科 01 病例介绍 患者，女性，56 岁。主诉：反复肢体麻木 7 年。 现病史 患者 7 年前无明显诱因出现双上肢麻木，伴胸闷、头昏沉感，伴夜尿次数增多（2～3 次/日），无血尿、泡沫尿，无水肿，后因摔倒后入住当地医院 查血钾偏低 （具体不详），长期口服氯化钾缓释片 2～4 片/日，上述症状好转。 3 年前患者自行停用氯化钾缓释片后再次出现双上肢麻木、胸闷不适症状， 外院查 血钾 2.5 mmol/L ，给予补液、补钾治疗后症状好转出院。后患者长期规律服用氯化钾缓释片 2～4 片/日。 为进一步明确低钾原因， 来院就诊查血钾 2.97 mmol/L ，遂拟「低钾血症」收住入院。患者平素易感口干，无明显眼干，无关节疼痛，无皮疹，无反复口腔溃疡，无恶心、呕吐，无腹泻、便秘，近期体重无明显 ………………………………