EGFR 少见突变如何选择靶向药？看完你就清楚了！

除了经典 19 外显子缺失（del19）和 L858R 点突变外，EGFR 突变中还有 10% ～ 30% 的少见突变。甚至有研究发现，del19 也可以包括很多少见位点缺失，这些突变具有不同的特征，治疗敏感性与预后也各不相同。    专门针对少见 EGFR 突变的临床研究有限，大多数为前瞻性研究的事后分析，一些大型真实世界研究尚在不断补充这些少见突变的治疗证据。少见EGFR突变分类为了叙述方便，研究常将 EGFR 少见突变分为 3 组：1. 主要少见突变：G719X，S768I 和 L861Q 突变，以及这 3 种突变和和经典 del19/L858R 共存的情况。主要少见突变常和其他 EGFR 突变共存，其中，G719X 是超过 90% 复合突变的伴侣。2. 20 外显子插入。这一组包括一大类异质性高的突变，治疗敏感性也各不相同。3. 非常罕见突变：罕见点突变，18 外显子缺失，19 外显子插入及其复合突变。一 ………………………………