IgA 肾病合并高血压，治疗方案别漏掉这类药物！

又逢每周的肾内科病例讨论时间，这次被郭主任选为案例的，是之前 12 床的叶某——一例比较典型的 IgA 肾病患者。一起来看看，这次病例讨论有哪些知识点值得学习？主管医生病例汇报典型病例！IgA 肾病患者，大量蛋白尿 + 高血压郭主任小陆，12 床是你管的吧，你先简单介绍一下基本情况吧！患者是 34 岁男性，主因「泡沫尿增多 4 月余」入院。陆医生现病史患者近期感尿中泡沫增多，尿蛋白 3+，隐血 1+，24 小时尿蛋白 4.06 g，肾功能：肌酐 114.8 μmol/L，尿素 5.46 mmol/L，病程中夜尿 3 次，大便正常。既往史高血压 4 年，服用非洛地平缓释片，血压控制不佳。吸烟 10 年，50 支/天。体格检查体温 36.2 ℃，脉搏 78 次/分，呼吸 18 次/分，血压 158/113 mmHg，神志清楚，双侧扁桃体无肿大，双侧肾区无叩痛，双下肢无水肿，余（-）。辅助检查尿常规 ………………………………