【衡道丨干货】2024版CSCO肝细胞癌指南更新，国内外权威共识指南中的肝细胞癌的病理诊断有何异同？

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《2024 CSCO原发性肝癌诊疗指南》已正式颁布。本文通过与NCCN肝细胞癌指南对比，对2024版CSCO原发性肝癌指南中的肝细胞癌病理诊断部分内容进行了汇总介绍。 原发性肝癌的病理类型主要包括 肝细胞癌 （hepatocellular carcinoma，HCC）、 肝内胆管癌 [既往称为肝胆管细胞癌（intrahepatic cholangiocarcinoma，ICC）]和 肝细胞胆管细胞混合癌 （combinedhepatocellular and intrahepatic cholangiocarcinoma，HCC-ICC混合型，CHCC-CCA）三种不同病理学类型，其中HCC占比85%~90%；三者在发病机制、分子特征、生物学行为、临床表现、病理组织学形态、治疗方法以及预后等方面的差异较大。本指南中所讲的“肝癌”特指HCC。   肝细胞癌（HCC）的病理诊断 一、肝穿刺活检 典型HCC的影像学特征： 在多期动态增强CT或MRI扫描的动脉期（主要在动脉晚期），肝占位呈不均匀性明显强化，偶可呈均匀性 ………………………………