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我们在历史推文中对 最新发布的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2023》相对 2018 版指南 的更新内容进行了梳理(点击查看 重磅!中国急性缺血性卒中诊治指南 2023 版发布,更新要点抢先看! ) 本文我们将对神经科医生重点关注的急性缺血性卒中诊治的 7 个问题进行总结归纳, 继续学习指南内容 。 1 急性缺血性脑卒中的血压管理 1)对缺血性卒中后 24 h 内血压升高的患者应谨慎处理。应先处理紧张焦虑、疼痛、 恶心、呕吐及颅内压增高等情况。血压持续升高至收缩压 ≥ 200 mmHg 或舒张压 ≥ 110 mmHg,或伴有严重心功能不全、主动脉夹层、高血压脑病的患者,可予降压治疗,并严密观察血压变化。避免使用引起血压急剧下降的药物(Ⅱ 级推荐,C 级证据)。 2)对准备溶栓患者,血管内机械取栓者,术前血压可参照静脉溶栓,应控制在 < 180/100 mm
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