主要观点总结
本文主要介绍了Claudin-18.2在胃或胃食管结合处腺癌中的免疫组化评估，该评估可用于指导靶向治疗。文章首先介绍了Claudin-18.2作为一种新的生物标志物的重要性，并详细阐述了其作为治疗靶点的原理。然后，文章讨论了CLDN18.2在胃食管腺癌中的表达情况，包括其阳性表达的判定标准和实际应用中的评估方案。最后，文章强调了CLDN18.2的表达检测在临床实践中的重要性，并总结了病理学家在治疗决策中的核心作用。
关键观点总结
关键观点1: Claudin-18.2是一种新的生物标志物，通过免疫组化评估其在胃或胃食管结合处腺癌中的表达，可以用于指导靶向治疗。
Claudin-18.2的表达检测将很快进入临床实践，用于筛选可能从抗CLDN18.2治疗方法中获益的局部晚期和转移性胃及胃食管连接处腺癌患者。
关键观点2: CLDN18.2在大多数胃或胃食管结合处腺癌中表现出弥漫性、中度至强度的膜表达，但一些腺癌可能完全不表达。
CLDN18.2的阳性表达判定标准是基于SPOTLIGHT和GLOW试验的结果，≥75%的肿瘤细胞呈中度至强度（2+/3+）阳性膜染色被认为是CLDN18.2阳性的标准。
关键观点3: CLDN18.2的检测和评估应遵循标准的免疫组化程序，包括使用特定的抗体、染色方法和报告格式。
理想的CLDN18.2报告应包含样本类型、取样部位、组织固定时间、抗体和免疫组化染料、检测结果及相关的分析和临床解释性评论。
文章预览
Claudin-18.2在胃或胃食管 结合处腺癌中的免疫组化评估用于指导靶向治疗 一种可行的方法 引言 引言 • Claudin-18.2 (CLDN18.2) 是一种新的生物标志物，通过免疫组化评估其在胃或胃食管结合处腺癌中的表达，可以用于指导靶向治疗。 • 晚期/转移性胃或胃食管结合处腺癌现有的生物标志物检测： • HER2是最早应用于常规检测的生物标志物之一，并且是胃和胃食管结合处腺癌的第一个检测生物标志物 • 随着免疫抑制剂的临床应用，PD-L1表达的免疫组化评估已成为局部晚期或转移性患者诊断评估的主要手段 • DNA错配修复蛋白（MMR）的免疫组化评估亦被推荐 • CLDN18.2检测预计很快将在美国获得FDA批准 • 目前尚未提出针对CLDN18.2表达评估的具体实践指南，本文旨在提供CLDN18.2检测和评分的实用指导，以识别可能对CLDN18.2单克隆抗体（zolbetuximab）
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