进展 | Heart：在对STEMI患者进行直接PCI时，辅助冠脉内溶栓可改善预后，且不增加出血

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*仅供医学专业人士参考 尽管急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的心外膜血流得到恢复，但微循环灌注不足的情况仍很常见，预示着不良的预后。冠状动脉内（IC）溶栓疗法可以减轻微血管血栓形成的负担；然而，当代的研究结果却相互矛盾。近期，Heart杂志发表了一项荟萃分析，旨在评估STEMI患者在接受直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）时辅助IC溶栓治疗的有效性和安全性，一起来看看吧。 研究背景 缺血性心脏病仍然是全球发病和死亡的主要原因。ST段抬高型心肌梗死（STEMI）是由于冠状动脉血管闭塞导致跨壁心肌缺血并继发坏死。当代治疗的基石是通过经皮冠状动脉介入治疗（PCI）及时重新开通闭塞的冠状动脉。尽管恢复了心外膜血流，但大约50%的患者无法获得足够的微血管灌注。这种现象被称为微血管阻塞（MVO），预示着左心室重塑和梗死面积 ………………………………