ESC 2024 | 高磊教授：老年心肌梗死选择保守还是介入：SENIOR-RITA研究带来最新证据

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仅供医学专业人士参考 研究背景和目的 非 ST 段抬高型心肌梗死 (NSTEMI) 是老年人常见的急性冠状动脉综合征亚型，而针对老年人 NSTEMI 的最佳治疗方案尚不明确。既往研究多存在样本量小、缺乏对虚弱程度、合并症负担和认知功能等指标的评估，导致结果不一致且难以推广。2024 ESC公布的SENIOR-RITA研究旨在评估与保守治疗相比，常规侵入性治疗（冠状动脉造影和血运重建）在老年人 NSTEMI 患者中的潜在益处。 研究方法 这是一项前瞻性、多中心、随机对照试验，纳入了 48 个英国中心的 1518 名 75 岁及以上 NSTEMI 患者。患者按 1:1 的比例随机分配到侵入性策略组（冠状动脉造影和血运重建+最佳药物治疗）或保守策略组（最佳药物治疗）。主要终点是心血管死亡或非致命性心肌梗死。 研究结果 中位随访 4.1 年后，侵入性策略组 25.6% 的患者和保守策略组 26.3 ………………………………