探索米索前列醇新用途：肛门给药

主要观点总结

本文介绍了米索前列醇在住院医嘱审核中的超说明书用药情况，重点讨论了其在预防产后出血中的合理性和有效性。通过查阅文献和实例分析，阐述了米索前列醇的药理作用、适应症和超说明书用法，以及预防产后出血的效果和注意事项。

关键观点总结

关键观点1: 米索前列醇的药理作用和适应症

米索前列醇是天然前列腺素E1的类似物，能够抑制胃酸分泌，降低胃液的蛋白水解酶活性，促进消化性溃疡愈合。此外，它还是终止妊娠药，具有宫颈软化、增强子宫张力及宫内压作用。

关键观点2: 超说明书用药情况

米索前列醇在本院被用于预防产后出血，其用法为肛门给药。这种用法在文献中有一定的支持，但需要在实践中进一步证明其在国内的适用性。

关键观点3: 预防产后出血的效果

米索前列醇通过肛门给药可以快速被黏膜吸收，减少口服用药的胃肠道不良反应。其预防产后出血的效果已经在实际应用中得到了验证，且被认为是一种合理的用药方式。

关键观点4: 注意事项

在使用米索前列醇之前，需要咨询专业医生，并严格遵医嘱和药物说明书的指导。使用药物期间，应监测患者是否有过敏反应，并注意药物可能引起的其他不良反应。

文章预览

在住院医嘱审核中，我发现了几例米索前列醇片超说明书用药的情况。例如，一位产妇在剖宫产后，尽管接受了缩宫素注射，子宫收缩仍然不佳，随后使用了0.4mg米索前列醇片肛门给药预防产后出血。这引发了我的思考：肛门给药米索前列醇片在预防产后出血中是否合理有效？ 米索前列醇，其为天然前列腺素E1的类似物，能够抑制胃酸的分泌，降低胃液的蛋白水解酶活性，从而增加黏液的分泌，促进消化性溃疡愈合；此外，它还是终止妊娠药，具有宫颈软化、增强子宫张力及宫内压作用。 常规适应症： 消化道溃疡 终止16周以内的宫内妊娠 [1 ] 妊娠足月时促宫颈成熟和引产 [2 ] 超说明书用药：孕28周内胎死宫内、胎儿畸形且有子宫疤痕的孕妇促宫颈成熟引产 [3 ] 目前院内所用米索前列醇片（0.2mg)为浙江仙琚公司生产，查看药品说明书适应症为：终止l ………………………………