53岁男子一夜瘫痪！医生：易被误诊！可导致永久性截瘫，危及生命

主要观点总结

本文讲述了一个53岁的戚先生因胸背部隐痛，最终诊断为胸椎结核导致急性截瘫的案例。经过浙江省中西医结合医院骨科团队的手术治疗和多学科护航康复，目前戚先生的肌力正在逐步恢复中。专家提醒，腰痛伴发热需警惕脊柱结核，延误治疗可能导致严重后果。

关键观点总结

关键观点1: 患者情况

戚先生晨起突然瘫痪，经检查确诊为胸椎结核导致的急性截瘫。

关键观点2: 手术治疗

骨科团队进行多学科研讨后决定立即手术治疗，采用“胸椎后路椎弓根钉内固定＋病灶清除+植骨融合+椎管减压术”，术后患者下肢出现自主收缩反应，肌力正在逐步恢复中。

关键观点3: 专家提醒

专家提醒腰痛伴发热需警惕脊柱结核，脊柱结核早期易被误诊为腰肌劳损或腰椎间盘突出，若症状持续，需及时排查结核感染，延误治疗可能导致永久性截瘫甚至危及生命。

文章预览

记者：徐冉 / 通讯员： 张弛 戚佳 钟颖 转载请注明来源： 杭州交通918（hzfm918） “医生，我还能站起来吗？”53岁的戚先生（化名）由平车运送至浙江省中西医结合医院（杭州市红十字会医院）骨科门诊，他焦虑地攥着一沓检查报告询问医生。 晨起突然"瘫痪" ，揪出隐匿元凶，立即手术！ 戚先生4个月前开始出现胸背部隐痛，他以为是普通腰肌劳损未予重视，一个星期前某个清晨，命运仿佛跟他开了个恶意的“玩笑”，睡醒后突然发现双腿失去知觉，腰部剧烈疼痛，完全站不起来了。 骨科团队结合其影像学特征，并进行胸椎穿刺活检，快速锁定“胸椎结核”诊断。进一步检查显示，戚先生是被结核病灶破坏椎体并压迫脊髓，导致的急性截瘫，骨科团队经多学科研讨，决定立即为戚先生实行手术治疗。 高难度“重建脊柱”，多学科护航康复，点燃 ………………………………