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今天为大家分享由中山大学附属肿瘤医院 张继教授、陈忠平主任 带来的: 内镜在胸腰椎巨大“蝴蝶”型神经鞘瘤中的应用 ,欢迎阅读、分享! 病例简介 姓名:黎**,性别:男,年龄:18岁。 主诉:腰部、下肢疼痛伴行走不稳3年。 辅助检查:胸10-腰1水平椎管内见数个结节及肿块,呈等稍低密度,位于髓外硬膜下,大者位于胸12-腰1水平,经左侧椎间孔突入左侧椎旁,大小约66mm×42mm×74mm,临近T12、L1椎体及附件骨质吸收破坏,边缘尚清晰部分见硬化,邻近脊髓明显受压。 术前胸腰椎3D-CT如下: 图1. 胸腰椎CT检查提示:T10-L1水平椎管内外结节及肿块,考虑神经纤维瘤或神经鞘瘤鞘瘤可能性大。 术前胸腰椎MR如下: 图2. 胸腰椎MRI检查提示:胸10-腰1水平椎管内见数个结节及肿块,呈等稍低密度,位于髓外硬膜下,神经鞘瘤可能性大等。 初步诊断 T10-L1
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