“死人征”心电图

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该公众号为个人译读笔记，结论仅供参考，转发需谨慎，纠错请留言。 “死人征” 是下壁心梗时心电图上独特的表现，可预测罪犯血管和阻塞水平。“死人征”通常与缓慢性心律失常和随后的快速性心律失常有关。下面我们通过一个病例来学习。  52 岁，男性，主诉胸痛。心电图检查（图 1）示窦性心律，心室率为 60 分钟，下壁导联 （II、aVF、III）和  V1 导联 ST 段抬高， I 和 aVL 、V2 导联 ST 段压低。III 导联 ST 段抬高超过了 II 导联，诊断为下壁伴右室急性ST段抬高心梗。 图 1、就诊时心电图显示“死人征。 患者出现了多形性室速（图 2）， 150 J 直流电复律。因胸痛持续时间超过 2 小时，给予了溶栓治疗，溶栓后复查了心电图（图3）。 图 2、多态性室速。 图 3、溶栓后心电图。 溶栓后，胸痛完全消失，下壁导联和 V1 导联 ST 段抬高下降超过 50%， ………………………………