颞下颌关节紊乱病，解剖与 MRI 诊断

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影像时间 病例 展示 病史： 女，28 岁，左侧颞颌关节弹响，开口受限 颞下颌关节斜矢状位  MR： 颞下颌关节紊乱病 颞下颌关节紊乱病 颞下颌关节紊乱病（temporomandibular disorders，TMD）是指累及颞下颌关节和（或）咀嚼肌，具有一些相同的相关临床问题（如疼痛、弹 响、张口受限等）的一组疾病的总称。TMD 包括颞下颌关节及（或）咀嚼肌疼痛类疾病、关节盘移位为主的结构紊乱类疾病以及关节退行性疾病。 病因 （1）心理因素；（2）口腔因素（先天发育因素、磨耗、失牙、不良咀嚼习惯、龋齿及牙硬组织病、错合畸形、医源性损伤、全身性因素）；（3）代谢因素；（4）免疫因素；（5）关节负荷过重等。 临床表现 下颌运动异常：开口度、开口型异常、关节绞锁；疼痛：运动性疼痛；杂音：弹响、破碎音、摩擦音；头痛；耳部症状；颈部症状；全 ………………………………