重度肠道 GVHD 患儿一天腹泻 30 多次！如何进行营养管理？1 个病例了解

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胃肠道移植物抗宿主病（GVHD）是造血干细胞移植术后最常见的并发症之一，临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等 [1] ，会导致患儿营养吸收不良、机体内环境紊乱及体重下降明显，严重者可直接影响患者临床预后和疗效。对于患儿营养及饮食的临床管理缺乏统一的标准，且极具挑战性。 下面分享一例「噬血细胞综合征、X 连锁淋巴组织细胞异常增生症 I 型（XLP-I 型）」患儿，行半相合造血干细胞移植后合并重度肠道 GVHD，抗 GVHD 治疗期间给予营养支持的治疗经过，来探讨此类儿童的营养管理方案。 病例资料 1 病史简介 吴**，男，1 岁 11 月。因「发热 1 天」于 2022-7-1 入院。 既往史及家族史：患儿 10 月龄时被诊断为「粒细胞缺乏症、血小板减少症、缺铁性贫血、噬血细胞综合征（HLH）」；有一哥哥，于 1 岁 6 月因「噬血细胞综合征」夭折；有一姐 ………………………………