应用星第四期｜揭秘：“母子间最亲密的接触” ——多模态诊断胎盘植入（上）

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基本资料 性别： 女 年龄： 36岁 主诉： 停经34周+5天，无产兆。 既往2012年、2019年在襄阳市XX医院行子宫下段剖宫产术；2023年7月行疤痕妊娠宫腹腔镜联合手术。G8P2A5 产科检查： 宫高34cm，腹围109cm，胎方位头位，胎心率142次/分，先露头，内诊:未行内诊。 超声二维图像 • 胎盘位于子宫前壁，厚约3.2cm，胎盘内可见多个大小不等，形态不规则的胎盘血窦样回声。 • 通过动态观察，显示胎盘后方多处透明带显示不清，子宫前壁下段部分肌层菲薄，主要为偏左前位置，局部肌层显示不清。（黄色箭头） •胎盘略向外突起。（绿色虚线框） 超声CDFI图像 CDFI： 子宫前壁下段胎盘后间隙探及较丰富血流信号；胎盘及膀胱右侧壁可探及较丰富血流信号，可见桥接血管（子宫-膀胱血管过度增生及桥接血管）。 超声提示： 1、晚孕，单活胎  2、胎盘植入性疾病 3 ………………………………