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ESC 2024|STOP-OR-NOT试验最新结果:在非心脏大手术前停用和继续使用RASIs的患者术后主要并发症没有差异

Clinic門诊新视野  · 公众号  · 医学  · 2024-08-31 19:08

主要观点总结

文章关于接受肾素-血管紧张素系统抑制剂(RASI)治疗的患者在非心脏手术前的药物管理。Matthieu Legrand教授在2024年欧洲心脏病学会年会上公布了随机对照试验STOP-OR-NOT的最新研究结果,发现持续使用RASI的患者术后主要并发症没有差异。

关键观点总结

关键观点1: STOP-OR-NOT研究的背景和意义

该研究的目的是解决非心脏手术前持续使用RASI与术前停用RASI的问题,旨在得出确定性结论来影响RASI管理指南。

关键观点2: 研究方法和主要参与者特征

STOP-OR-NOT是一项在法国40个中心进行的开放标签、随机、对照试验。患者要求在接受重大非心脏手术前至少接受ACEIs或ARB治疗3个月,被随机分为两组,一组持续使用RASI,另一组术前停用。

关键观点3: 研究结果

研究发现,停药组和继续治疗组的术后主要并发症发生率相似。由于缺乏差异,这两种策略似乎都是可以接受的。对于是否停止或继续使用RASI,需要根据患者实际情况而定。

关键观点4: 研究对临床实践的影响

该研究结果为心外科医生和麻醉师在非心脏大手术前的RASi管理提供了更强有力的证据,将对RASi管理指南产生重大影响。


文章预览

对于接受肾素-血管紧张素系统抑制剂治疗的患者来说,在接受非心脏手术前,考虑到术后并发症可能,是停用RAS抑制剂以还是持续使用RAS抑制剂尚未盖棺定论。 2024年8月30日,在英国伦敦举行的2024年欧洲心脏病学会年会(ESC2024)上,来自美国加州大学的首席研究员 Matthieu Legrand教授 公布了随机对照试验STOP-OR-NOT的最新研究结果:在非心脏手术前继续使用肾素-血管紧张素系统抑制剂(RASIs)的患者术后主要并发症没有差异。此项研究结果会为心外科医生和麻醉师在非心脏大手术前的RASi的管理提供了更强有力的证据,以更高的证据水平对RASi管理指南产生重大影响。 (点击文末“阅读原文”,即可下载指南原文) 研究背景 ESC 2024 肾素-血管紧张素系统抑制剂对治疗高血压、心衰等慢性病效果极佳,不仅可以降压,还能有效保护心脏,防止和延缓心肌重 ………………………………

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