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出血性疾病如何早期预警?

医脉通临床指南  · 公众号  · 医学  · 2024-12-02 18:00
    

主要观点总结

本文介绍了基于临床实践的出血性疾病动态危急值专家共识(2024版),该共识从多个角度全面评估出血性疾病患者的动态变化状态,为早期预警提供参考。文章列出了多个推荐意见,涉及不同出血情况的监测频率、数值变化及危急值管理建议等。

关键观点总结

关键观点1: 出血性疾病的动态监测与管理的重要性

出血性疾病病情急剧变化,动态监测及管理对于改善临床预后至关重要。

关键观点2: 推荐意见概览

文章列出了多个针对出血性疾病的推荐意见,包括不同出血情况的监测频率、数值变化及危急值管理的具体建议。

关键观点3: 监测指标及建议

共识涉及血红蛋白、血小板计数、乳酸、凝血酶原时间等多项指标的监测,以及根据不同指标的变化速度提出的危急值管理建议。

关键观点4: 影像学监测的重要性

胸腹部创伤的胸腹腔积液量监测、腹腔积液量超声监测等动态影像学监测对于评估出血性疾病患者的状态至关重要。

关键观点5: 其他出血相关情况的危急值管理建议

包括动脉壁溃疡斑块、盆腔损伤、椎管内血肿、眼内出血等情况的危急值管理建议也被详细列出。


文章预览

出血性疾病的病情往往处于急剧动态变化过程,监测及管理疾病的动态变化对改善临床预后至关重要。《基于临床实践出血性疾病动态危急值专家共识(2024版)》从实验室检测、放射影像及超声检查多个角度全面评估出血性疾病患者的动态变化状态,为出血性疾病患者早期预警提供参考。 推荐意见一览 推荐意见1 :急性大出血时,血红蛋白监测频率推荐1 次/h,血红蛋白下降速度>10~20 g·L -1 ·h -1 时,患者出现严重不良预后风险显著增加,建议纳入危急值管理。 推荐意见2 :急性大出血时,血小板计数监测频率推荐1 次/(1~2)h,血小板下降速度>[(10~30)×109·L -1 ·h -1 ]时,建议纳入危急值管理。 推荐意见3 :急性大出血时,乳酸监测频率推荐1 次/h,允许患者病情较为稳定或监测资源有限的情况下乳酸监测频率可选用1 次/2 h,乳酸升高的速度>1 mmo ………………………………

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