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肠镜报告单如何描述?看这一篇就够了!

丁香园消化时间  · 公众号  ·  · 2024-06-18 18:20
    

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之前给大家梳理了胃镜报告单的常见描述( 点击回顾>>> 胃镜报告单如何描述?看这一篇就够了! ),今天一起来学习一下肠镜的相关内容。 正常肠镜描述 内镜下描述: 镜端达回肠末端约 5~10 cm,小肠黏膜光滑,清肠(差,可),局部见较多粪渣及粪水覆盖,影响观察。注入去泡剂后退镜观察,结肠黏膜光滑,血管纹理清晰,未见溃疡及肿物。回盲瓣:唇样。阑尾口:(-)。 诊断: 所见结直肠未见明显异常。 异常肠镜描述 01 结肠炎 内镜下描述: ()结肠 —()结肠或距肛门()cm —()cm 可见黏膜略水肿,见散在点片状充血,活检()块送病理。 建议: 治疗后复查。 02 溃疡性结肠炎 内镜下描述: 镜端达回肠末端 10 cm,小肠粘膜尚光滑。 回盲部: 粘膜粗糙,呈颗粒样,明显发红,血管纹理消失,弥漫性糜烂及浅溃疡形成,表面粘液附着 ………………………………

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