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超声频道 | 超声引导下正中神经阻滞(三)

新青年麻醉论坛  · 公众号  · 医学  · 2024-08-24 06:30

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往期推荐: 超声频道 | 超声引导下正中神经阻滞(一) 超声频道丨超声引导下正中神经阻滞(二) 4.超声引导下前臂中段正中神经阻滞 体位:患者取平卧位或坐位,患肢外展,充分暴露前臂,掌心向上(图10)。 图10 前臂中段正中神经阻滞体位图 操作: 使用高频线阵探头,超声探头置于前臂中段,垂直于尺骨和桡骨。在前臂中段,正中神经位于指浅屈肌和指深屈肌之间的筋膜层。如遇定位困难可在肘关节以上正中神经后向下滑动探头追踪。在前臂中段,超声下由浅入深可见皮肤皮下组织、桡侧腕屈肌与尺侧腕屈肌、指浅屈肌与指深屈肌,搏动尺动脉位于尺侧腕屈肌深面,正中神经呈高回声结构、位于指浅屈肌与指深屈肌之间(图11,图12)。获得目标超声图像后,平面内进针,针尖依次突破皮肤皮下组织、桡侧腕屈肌,到达指浅屈肌和指深屈肌之 ………………………………

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