20241120丨病例分享

文章预览

问： 年轻患者因卵巢肿瘤，行保留生育功能的分期手术（腹腔镜左侧附件及肿物切除+腹膜多点活检+大网膜活检术）。 术后病理报告腺癌，免疫组化示来源于胃肠道。行PET-CT未发现病灶，下一步按胃肠肿瘤化疗？还是追加什么手术？ 答：全子宫+右附件+大网膜+阑尾切除，然后奥沙利铂加卡培他滨化疗6疗程。 问 :  患者因子宫内膜癌，行“子宫双附件切除+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结切除”。 术后病理结果：子宫混合性癌，70%为浆液性癌，30%为低级别子宫内膜样癌；肿瘤体积3.5×2.0×1.7cm；肌层浸润深度>1/2层，未累及子宫浆膜层；累及宫颈间质；淋巴脉管阳性；未累及宫旁；淋巴结未见转移。 请问后续治疗用什么方案合适？ 答：放疗和化疗都要。 问：因为术前诊刮病检结果提示子宫内膜样癌，所以术中没有行大网膜切除。那用什么化疗方案 ………………………………