专栏名称: 呼吸界
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中年女性反复咳嗽3年,真凶常被误诊为哮喘、支气管炎等,治疗延误可出现气道阻塞、呼吸衰竭,PET/CT的哪种独特表现具有重要意义?

呼吸界  · 公众号  ·  · 2024-07-28 19:01

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一、病史简介 女性,57岁,江苏人,2024-05-09入中山医院感染病科。 主诉: 反复咳嗽3年,加重7月余,间断发热2月。 现 病史: 2021-05  出现咳嗽、咳痰,无发热、气急等,未诊治。 2023-10  咳嗽加剧,咳白色泡沫痰,2023-11-03当地胸部CT:气管壁稍增厚,考虑淀粉样变性,两肺多发微小结节。 2023-11-08 上海三甲医院A呼吸科门诊予复方甲氧那明、孟鲁司特纳对症,咳嗽较前无明显好转。 2023-12 当地医院CT:支气管壁增厚。行支气管镜活检,支气管粘膜病理:粘膜下见淋巴细胞,嗜酸性粒细胞浸润,另见炎性渗出,特染阴性。 2024-03 出现间断发热,Tmax 39℃,咳嗽加重。2024-03-09 当地胸部CT:肺纹理增多,气管壁增厚,考虑为淀粉样变,两肺微小结节。 2024-03-27 上海三甲医院A门诊完善肺功能:中度阻塞性通气功能障碍,FEV1 1.47 (63.15%), FEV1/FVG 56.47% ,支 ………………………………

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