极简医学 ——帕金森病的确诊

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帕金森病的诊断 帕金森综合征 ， 表现为 运动迟缓 、 静止性震颤 、 肌强直 和 姿势不稳 的 任意 的 组合 。 帕金森综合征 的 最常见形式 ， 是帕金森病 ，这是一种慢性 的 进行 性发展的 疾病 。 帕金森病 的 临床特征 ， 为 不对称的 帕金森综合征 、 以及 多巴胺能药物治疗 后， 具有 了 显著且持续的 好转 。 诊断标准 帕金森病的诊断 ， 是基于 临床病史 和 神经系统检查 。 ① 至少必须存在 ： 运动迟缓   +   震颤 / 肌强直 ② 对 多巴胺能药物治疗 有 反应 ： 没有观察到治疗反应 基本上 可排除帕金森病诊断 。 其他 的 支持特征 包括： 多巴胺能药物剂量增加时显著改善 、 或剂量减小时显著恶化，肢体 静止性震颤 等 。 影像学检查的作用 尚无针对帕金森病的诊断性检查。 脑 MRI扫描 有助于排除结构性病变，但对于有 帕金森病 的 典型表现 ………………………………