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皮肌炎以肌肉无力和皮肤疹为特征,当它涉及头皮时,称为 头皮皮肌炎(scalp dermatomyositis) ,是皮肌炎的一种常见而易被忽视的表现,本文总结了头皮皮肌炎的临床表现和治疗选择。 主要临床研究 ■ Kasteler 等(1994)首次将头皮皮肌炎描述为「弥漫性鳞屑性皮病伴红斑、萎缩并常伴非瘢痕性脱发」,该研究纳入了 17 例皮肌炎患者,其中 14 例(82%)存在头皮受累,6 例出现脱发。 ■ Tilstra 等(2009)回顾性分析了 24 例患者,其中 15 例存在头皮受累,均为女性,5 例出现脱发。该研究还发现头皮皮肌炎是一种治疗抵抗性病变。 ■ Jasso-Olivares 等(2017)研究了 31 例皮肌炎患者,其中 24 例存在头皮受累(77.4%),所有病例均出现红斑,20 例(83.3%)出现脱屑,21 例(87.5%)出现非瘢痕性脱发,17 例(70.8%)出现瘙痒,16 例(51.6%)出现皮肤异色症。18
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