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1.5 g 钾配 500 mL 糖水,3 小时后患者死亡!

丁香公开课  · 公众号  ·  · 2024-07-11 21:00
    

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案例回顾 患者李某,于 11:15 分因「突发四肢乏力 5+ 小时,不能行走」入院急诊。 12:12 实验室结果显示血钾 2.06 mmol/L,诊断为「低钾血症」。医院当即给 予 10% 氯化钾 15 mL 加入 5% 葡萄糖液 500 mL 中缓慢静脉滴注并口服氯化钾缓释片对症治疗。 12:55 患者突发意识不清、呼吸浅慢不规则、心电监护显示血压监测不出及心率为零。医院抢救未果,于 15:50 宣布临床死亡。 患者家属认为院方在治疗过程中将氯化钾加入葡萄糖中静滴,有 加重低血钾的可能 ,故以院方存在医疗过错为由,向法院提起诉讼要求医院赔偿。 上述病例虽为个例,但却由此引出一个问题,补钾时氯化钾究竟应该用 糖配 还是用 盐配 呢? 01 参考资料意见不一  《内科学》第九版:低钾血症时将氯化钾加入生理盐水中静滴,如血钾已正常,则将氯化钾加入葡萄糖液中静滴,可预防高 ………………………………

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