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患者CT检查后,这家医院被判赔偿166万元!只因为这一点没注意…

医学影像沙龙  · 公众号  · 医学  · 2024-10-13 18:00
    

主要观点总结

本文主要介绍了一起关于患者在使用碘对比剂后出现严重过敏反应导致植物人状态的案例,并详细阐述了造影剂过敏的相关问题,包括高危人群、是否需要进行碘对比剂过敏试验、对比剂意外的防治以及急性全身性不良反应的具体处置方式。

关键观点总结

关键观点1: 造影剂过敏的高危人群

包括既往使用造影剂发生过敏反应的人、既往对意外物质发生严重变态反应的人、对多种药物过敏的人、长期口服糖皮质激素的人、有哮喘病史的人以及对非甾体药物过敏的人。

关键观点2: 是否要做碘对比剂过敏试验

多中心研究结果显示,小剂量碘过敏试验不能预测离子型和非离子型碘对比剂是否会发生不良反应,因此使用碘对比剂前通常不需要进行过敏试验。

关键观点3: 对比剂意外的防治

要求有处理和抢救造影剂反应的药品和器械,包括氧气、心肺复苏器械等。对反应的处理要根据不同症状和轻重程度而决定,包括轻度反应、中度反应和重度反应的不同处理方式。

关键观点4: 急性全身性不良反应的具体处置方式

包括恶心、呕吐、荨麻疹、支气管痉挛、喉头水肿、单纯性低血压、迷走神经反应和全身过敏样反应等。每种反应都有具体的处置方式,例如肌注肾上腺素、吸氧、静脉补液等。


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来源:影像科学术在线 版权归原作者所有,如有违规、侵权请联系我们 作为放射科医生,当患者发生碘对比剂过敏时,你会紧急处理和抢救吗? 案件回放 患者张某,在某三甲医院体检时,医生建议进行CT(冠状动脉造影)检查。在注射碘普罗胺(优维显)后,医生为患者进行了CT检查。 14时40分,CT检查完毕,患者出现:“不舒服、恶心、心慌”,颈面部及肩部皮肤发红。CT室医生立即给病人吸氧,并通知急诊科医生; 14时42分,患者出现抽搐,吐白沫,血压测不到的情况; 14时45分,急诊科医生到场,一边处理一边听取CT室人员介绍相关情况; 14时50分,急诊科医生把病人接走。 虽然急诊科医生对患者进行了紧急抢救,但患者因呼吸循环抑制而最终发生缺氧性脑损害,目前仍处于植物人状态。 审理过程 本案审理过程中,应原告申请,法院委托某鉴 ………………………………

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