国家医保局发文！全国范围开展专项治理

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作者 | 凯西 陈芋 来源 | 赛柏蓝 01 国家医保局要求 开展外配处方专项治理 10月16日，国家医保局发布《国家医疗保障局办公室关于规范医保药品外配处方管理的通知》（文末附全文）提出，集中开展医保外配处方使用专项治理。 2024年12月底前 ，针对 门诊慢性病和特殊病保障、城乡居民门诊“两病”用药 机制开方药品，以及其他 金额高、费用大、欺诈骗保风险高 的开方药品 开展专门检查。 国家医保局要求，依托大数据分析，做到 纸质处方使用量大 的必查， 单个处方开药剂量大 的必查， 同一参保人重复超量开药 的必查， 单体定点医疗机构纸质处方开方多 的必查， 重点科室医保医师开方数量大 的必查。 同时，定点零售药店应按照医保部门关于药品追溯码有关规定，应用药品追溯码，确保调剂外配处方药品可追溯；对外配处方量多、金额较大 ………………………………