阴道流血、下腹痛，熟悉的症状却让医生接连误诊，真实病因是？

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*仅供医学专业人士阅读参考 一个具有挑战性的诊断 撰文｜Key 下腹痛和阴道出血是妇科门诊的常见症状，常见病因有卵巢内分泌功能失调、流产、异位妊娠、葡萄胎、生殖器炎症、生殖器肿瘤等。 今天给大家分享的这则下腹痛伴阴道出血的病例，诊断的过程却并不顺利，医生甚至一度陷入困境中，直到打开肚子，才最终确定病因。究竟是什么疾病如此具有挑战性？让我们一起来看看。 下腹痛伴阴道流血 抗生素、镇痛无效 患者26岁妇女，4天前开始严重下腹痛，伴有轻度阴道出血，刚开始以为是正常月经。 4周前自然流产，血清B-HCG水平从700IU/L降至400IU/L，流产后3周 尿妊娠试验呈阴性。 既往史： 没有类似的疼痛史，没有痛经史，没有排便困难或泌尿系统症状，也没有既往盆腔炎或使用过宫内节育器。 体格检查： 右侧髂窝有局部压痛，没有保护性 ………………………………