每日毅讯| JACC：左心耳封堵术后的最佳抗栓策略

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每日毅讯 + 左心耳封堵术已成为心房颤动预防脑卒中发生的重要治疗手段。然而，对于封堵术后采用怎样的抗栓策略，目前各个临床研究和临床实践中有很多不一样的方案。近期，JACC杂志发表了一项网络Meta分析，探讨了术后最佳的抗栓方案。 研究者检索了Medline、Cochrane、EMBASE、LILACS和ClinicalTrials.gov数据库中涉及左心耳封堵术（LAAO）术后随访的临床研究，并按术后出院时的抗栓方案进行了分层。研究者具体分析了7种不同的抗栓策略，包括新型直接口服抗凝剂（DOAC）、维生素K拮抗剂（VKA）、单一抗血小板治疗（SAPT）、双重抗血小板治疗（DAPT）、DOAC+SAPT、VKA+SAPT以及不进行抗栓治疗。主要终点事件包括最早随访期（一般3个月内）通过食道心超或者CT检查发现的器械相关血栓形成，以及大出血事件。研究者采用了频率随机效应模型进行了网络荟萃分 ………………………………