肺结节诊治实例（4）【教科书般的恶性影像学特征，病理而是良性~】

文章预览

当一个实性肺结节持续随访，并持续存在，且较前稍增大，并有胸膜凹陷，血管牵拉，边缘毛刺征，几乎可以认为是恶性结节，病理结果还是给人惊喜和意外 直接看胸部CT↓↓↓   右下叶实性结节， 可见明显叶间胸膜凹陷，结节牵拉感强 似乎与右上叶也有黏连，周围血管集束明显，边缘有短毛刺 矢状位视角，也可见明显血管牵拉 冠状位视角 患者其余辅助检查未见明显异常，肿瘤类指标正常，有长期抽烟史 综上考虑右下肺高危结节，早期浸润性腺癌可能性大，遂进一步行胸腔镜手术，术中可见右下肺及右上肺黏连，于结节处行楔形切除，送快速病理，报告考虑良性炎症性病变，遂结束手术，安返病房，后顺利出院。 最终常规病理报告：“右下肺”纤维胶原化结节伴淋巴细胞浸润，炭末沉积及组织细胞反应。 所以在得到最终病理之前，肺结节的 ………………………………