看病怎么收费合理？国家医保局新规来了！对医生，他们有个新期待……

主要观点总结

本文介绍了国家医保局出台的医疗服务价格项目立项指南的四个亮点：项目规范、项目上新、项目拓展和项目清晰。该指南旨在统一指导各地规范价格项目，平衡医疗服务价格与患者的负担，促进公立医院改革。同时，文章还提到医生绩效年薪与医疗服务性收入挂钩，以及医疗服务价格改革与DRG支付方式改革的关系和协同推进的难题。

关键观点总结

关键观点1: 立项指南的四个亮点

包括项目规范、项目上新、项目拓展和项目清晰，旨在统一指导各地规范价格项目，体现新质生产力的新技术、新项目进入临床应用，减少医务人员计费的事务性负担。

关键观点2: 医疗服务价格改革的意义和迫切性

当前，我国医疗服务价格普遍存在低于实际成本、调整不及时等问题，无法充分体现医护劳务价值。国家医保局已经着手规范，根据实际情况进行价格上的调整。

关键观点3: 医疗服务价格改革与DRG支付方式改革的关系

DRG支付方式改革和医疗服务价格改革的方向是一致的，即体现技术劳务价值。但二者的落地执行基本各自为政，协同推进是一个难解的课题。乐山市的做法是将部分调价的医疗服务项目与相关DRG组中的病例进行动态绑定，以实现调价与DRG的协同。

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导  语 此次出台的立项指南有四个方面的亮点…… 11月23日下午， 国家医保局举办医疗服务价格项目立项指南 首场解读直播。 国家医保局医疗服务价格项目立项指南首场解读现场。赛柏蓝器械现场拍摄 据 国家医保局医疗价格和招标采购司医药价格处负责人蒋炳镇 介绍，目前已印发的17批立项指南，合计涉及271个主项目、250个加收项、88个扩展项，共有收费编码609个。 医疗服务价格项目是医疗机构提供诊疗服务的计价单元， 即公众所熟知的“诊查费”“护理费”“手术费”，也包括各种检查检验费。 蒋炳镇表示，长期以来，医疗服务价格实行各省属地管理，由地方医药价格主管部门制定价格项目、确定价格水平，地区之间价格项目的数量、内涵、颗粒度差异都很大，一些地方还按操作流程拆分价格项目，增加医疗机构计费负担，群众也看不懂， ………………………………