急性心衰的去充血-是时候改变以利尿剂为中心的模式了

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该公众号为个人译读笔记，结论仅供参考，转发需谨慎，纠错请留言。 充血（体循环或肺循环淤血）是急性心力衰竭 （AHF） 最常见的临床表现和入院原因。因此，有效缓解充血状态已成为治疗 AHF 的重要短期目标，可以快速改善患者症状、生活质量并缩短住院时间。出院时达到等血容量（干体重）具有临床意义，与更好的出院后预后相关。但去充血仍然具有挑战性，据统计只有不到 50% 的患者才能达到。这也是患者出院后不久又再次住院的一个重要原因。 充血作为心衰的主要症状，其潜在病理生理学比较复杂，它不是心衰和/或其失代偿的直接原因，而是其后果。目前减轻充血的策略往往是直接促进钠/水的排出即利尿为主，仅针对临床症状既不能改变疾病的自然病程，也不能改善预后。 本文提出了一种非利尿剂为中心的心衰患者长期充血管理模 ………………………………