一文尽览要点丨AIH诊断精髓：不可忽视的细节

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点击蓝字 关注我们 自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis, AIH)的诊断至今仍具有一定挑战性，因缺乏典型的临床症状或体征、也没有任何特征性的单一生化或组织学表现。在鉴别诊断各种肝酶升高和/或原因不明的肝病患者时，除了排除病毒性肝炎、药物性肝损伤(DILI)等明显的病因外，应考虑到自身免疫性肝炎。 在乙型肝炎病毒(HBV)感染率高的国家，自身免疫性肝病和HBV感染的合并情况并不罕见。非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)或DILI与AIH合并出现的情况也越来越多 [1] 。近年国内外有关AIH的诊疗指南在不断更新，对AIH的诊断评分标准也有一些重要的更新建议，本文就此做一简单介绍。 一、关于AIH诊断评分标准 自身免疫性肝炎的诊断基于一系列临床、生化、血清学和组织学发现，如ALT升高、高丙种球蛋白血症、高IgG、循环自身抗体和组织学界面性肝炎等。目前 ………………………………