老年人开胸手术麻醉管理进展

文章预览

开胸手术所引起的病理生理改变远较其他部位的手术更为明显，而老年患者普遍伴有心、肺等脏器功能损伤，大大增加了麻醉管理的难度。最新的全国居民死因调查数据显示，肺癌已经超过肝癌成为我国恶性肿瘤死亡的首要原因。对于早期诊断且无禁忌证的老年肺癌患者，手术仍是其重要的治疗手段。对老年胸科手术患者，麻醉前评估、准备和围手术期管理与术后转归密切相关。本文回顾了老年开胸手术患者围手术期麻醉管理的进展。 1.老年人呼吸、循环系统的生理变化 1.1呼吸系统的变化和合并疾病   老年人呼吸系统的改变与合并疾病对麻醉管理有重要影响。老年人呼吸系统会发生结构和生理功能的退行性改变，表现为肺容积减少，肺通换气功能下降，上呼吸 ………………………………