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超声诊断腕管综合征的新技能

丁香园超声时间  · 公众号  · 医学  · 2017-05-02 21:04
    

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腕管综合征 (CTS)是最常见的上肢神经卡压综合征,由正中神经在腕部受到卡压引起,其常见病因包括解剖变异(如腕管狭窄)、糖尿病、妊娠及甲状腺功能减低等。CTS 临床症状常表现为拇指、食指、中指和环指桡侧麻木、刺痛、烧灼样痛,持续体力活动后加重,夜间更明显,重复性动作会使症状减轻。慢性 CTS 可导致正中神经支配的区域感觉和运动功能永久丧失。CTS 的临床体征若出现Tinel 试验(用检查锤敲击腕掌侧)、屈腕试验和指压试验(手指按压腕管 30s)均为阳性时可支持诊断,但也存在假阴性和假阳性。 超声是诊断 CTS 的常用影像学方法,扁平率法则是超声判断正中神经有无受压的主要方式之一,该扁平率是根据腕管内受压神经远端的 ………………………………

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