心力衰竭患者抑郁症的心理治疗与抗抑郁药物治疗的效果比较：一项随机临床试验

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抑郁症是全球致残的主要原因，然而，在心力衰竭（简称心衰）患者中，抑郁症很大程度上未得到诊断和治疗。大约50%的心衰患者存在抑郁症状，这是由于生物机制和心理社会机制的相互作用。与没有抑郁症的心衰患者相比，患有抑郁症的心衰患者心功能更差，急诊科就诊和住院次数更多，照护者负担更重，且与健康相关的生活质量（HRQOL）更差。与心衰症状严重程度相比，抑郁症状的严重程度是更明显的HRQOL不良风险因素，与功能下降或6个月死亡风险增加相关，也是与全因死亡率相关的独立因素。然而，只有50%心衰患者被诊断为抑郁症并且接受了抑郁症治疗。美国心脏协会（AHA）建议对心血管疾病（CVD）患者进行抑郁症筛查。然而，筛查的价值取决于是否有基于循证的治疗方法，如抗抑郁药物和心理治疗，而患者通常很难获得这些治疗方法。心 ………………………………