超敏 CRP 升高 80 倍，患者入院 2 天死亡！

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  1  案例经过 24 日中午，送来一例脑脊液常规标本，外观呈淡黄色透明状，无凝块，看上去没什么问题，低倍镜下可见少量细胞，问题好像不大，转高倍确认细胞类型的时候发现一些点点在动，是细菌吗？ 图 1. 脑脊液 未染色 ×400 图 1 所示，这么多细菌，是污染还是细菌感染？ 查看病历如下： 患者女，56 岁，因 「头晕 3 天，意识障碍半天」 入院。患者 3 天前自觉头晕不适，伴发热，最高体温 38.5 ℃，伴恶心呕吐，尚可行走，言语清晰，对答切题。2 天前患者精神倦怠，不愿下床行走，卧床休息为主，尚可对答。今日早上家属发现患者无法对答，呼之无反应，躁动不安。为求进一步诊治，遂来我院就诊，拟 「昏迷查因」 收入院。 查体：体温：36.8 ℃，脉搏：140 次 / 分，呼吸：20 次 / 分，血压：148/82 mmHg。神志谵妄状态，营养中等，无法对答， ………………………………