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骨骼那些事-学霸笔记

华夏影像诊断中心  · 公众号  · 医学  · 2024-08-02 19:30

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硬膜外血肿 硬膜外间隙 几乎所有的EDHs发生在受撞击部位(90%-95%为动脉性有关/与颅骨骨折有关/为单侧,双侧少见/幕上;颞顶部65%) 大小:可变的,快速膨胀是典型特征;36h内达最大面积;静脉性EDH积血速度相对较慢。 形态:双凸形或新月形硬膜外血肿;动脉性EDH通常不跨越颅缝。 CT:急性EDH并凝血块CT值约60-90HU;低密度“漩涡征”:活动性出血/剧烈出血和无凝血块;内侧缘高密度:硬脑膜移位。 EDH内的空气(20%)提示:窦或者乳突骨折;颅顶EDH很容易被忽视;慢性EDH-低/混杂密度。 CT逗号征:EDH合并硬膜下血肿;通常为颞顶或者顶枕颞。 MRI表现: T1WI:急性与脑实质等信号;亚急性慢性早期低信号高信号;在脑实质和EDH之间的黑线为硬脑膜移位。 T2WI:急性高或低信号;亚急性早期低信号;亚急性晚期/慢性早期高信号。 ………………………………

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