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去乙酰毛花苷 0.4 mg 静推后患者死亡!这个用药细节千万注意

丁香公开课  · 公众号  ·  · 2024-06-21 21:00
    

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之前看到过这样一则病例(案例源自:医法迭影) 患者以「颜面浮肿半年,加重 3 天」为主诉就诊,门诊以「先心病、心肌炎、肺炎、呼衰、心衰」收住入院。 入院后由于病情严重,发出病危通知,并进行 1 级护理,面罩给氧,强心、利尿、扩血管减轻心脏负荷,病情没有明显改善。 患者心率 170~175 次/分,静推 1 次西地兰 0.4 mg 后,心率 160 次/分。半小时后患者突然面色青紫,自主呼吸消失,心跳骤停,抢救无效死亡。 司法鉴定认为根据西地兰的注射要求,注射时应稀释后缓慢注射(10 分钟以上),院方自认注射时间为 1 分 35 秒。同时医嘱也存在瑕疵,未根据常规严格遵循药品使用说明书关于「缓慢注射」的要求,因此,注射药物过快,违反药物使用规范。 最终法院判决医院对原告的经济损失承担 40% 的赔偿责任,案例相关护士和医生也受 ………………………………

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