被忽略的真相，EGFR基因L858R突变脑转移预后明显比19号外显子缺失突变差，相差近1倍！

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非小细胞肺癌是肺癌的主要亚型，非小细胞肺癌的肺腺癌有比较高的EGFR基因突变的概率，最为常见的EGFR基因突变是19号外显子非移码缺失突变，以及21号外显子L858R突变，这两种突变占到了EGFR基因突变的90%左右，这两种基因突变也被称之为常见基因突变。之前的研究表明，相比L858R突变，19号外显子缺失突变患者使用靶向药的生存期更长，所以19号外显子缺失突变被称之黄金突变。 所有EGFR基因突变患者都有可能出现脑转移，在整个的治疗过程中发生转移的概率高达50%，出现脑转移之后的患者生活质量很差。一项涉及到133名EGFR基因突变肺癌的患者的研究表明，是否脑转移以及脑转移病灶的进展影响了患者的总生存时间。 有一项包含420名患者的研究表明，L858R突变的肺癌更容易出现脑转移，但是这一研究没被其他类似研究证实 ， 也有一些研究表明基 ………………………………