TAVR术后急性心肌梗死的发生率与结局

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背景 既往研究报告显示，在接受经导管主动脉瓣置换术（TAVR）的患者中，减少了对急性心肌梗死（AMI）的侵入性治疗。 目标 本研究的目的是确定在当前的国家数据库中，既往TAVR是否影响后续冠状动脉血运重建的使用和AMI的预后。 方法 从美国Vizient临床数据库中识别2016年至2022年接受TAVR、并在TAVR手术出院后因ST段抬高型心肌梗死（STEMI）或非ST段抬升型心肌梗死（NSTEMI）住院的患者，连续入选。对同一时间段患有STEMI或NSTEMI、接受或未接受TAVR的患者进行对比，以了解冠状动脉造影、血运重建和住院结果。倾向性评分匹配用于校正患者特征的不平衡。 结果 在206229例接受TAVR的患者中，STEMI的发病率为每10万人年25例，NSTEMI为每10万人年229例。倾向性评分匹配后，在既往接受TAVR的队列中，冠状动脉血运重建的比率与两个未接受TAVR队列相似，无论是在STEMI ………………………………