不典型肺结核有哪些特点？怎么诊断？

主要观点总结

文章介绍了肺结核的好发部位、病理基础、影像特征以及特殊人群的不典型肺结核的特点。肺结核好发于肺尖区域，病理基础包括渗出、干酪坏死、纤维化和钙化。影像特征表现为多种形态，如腺泡结节形、干酪肺炎形等。特殊人群如免疫损害者、艾滋病合并肺结核、糖尿病合并肺结核等的不典型肺结核有独特的症状和影像表现，需全面观察并进一步检查以正确诊断。

关键观点总结

关键观点1: 肺结核的好发部位

肺结核好发于人体肺尖区域，因为高氧分压增加了结核菌的生存机会，表现以上叶尖、后段和下叶背段为主。

关键观点2: 肺结核的病理基础

肺结核的病理基础包括渗出、干酪坏死、纤维化和钙化，这是一个慢性演变过程。

关键观点3: 肺结核的影像特征

肺结核的影像特征包括多种形态，如腺泡结节形、干酪肺炎形等，与不同时期的病理基础有关。

关键观点4: 特殊人群的不典型肺结核特点

特殊人群如免疫损害者、艾滋病合并肺结核、糖尿病合并肺结核等的不典型肺结核具有独特的症状和影像表现，需要全面观察并进一步检查以正确诊断。

文章预览

来源：影领学苑 因为人体肺尖区域的高氧分压增加了结核菌的生存机会，因此肺结核好发部位表现以上叶尖、后段和下叶背段为主。 肺结核的病理基础是以渗出、干酪坏死、纤维化和钙化为特征的慢性演变过程，因此，影像特征与这四个不同时期的病理基础有关，表现为腺泡结节形，干酪肺炎形，结核球，空洞性肺结核，播散形肺结核，肺门及纵隔淋巴结结核。 一般形态的肺结核表现为比较典型的“三多”、“三少”特征，即肺结核的多灶性、多态性、多钙化性、少肿块性、少结节堆聚性、少增强性，影像上容易作出诊断。原发性或急性肺结核表现不典型时则需要鉴别诊断 。 段性或节段性阴影的肺结核相似于肺炎样改变 多发生在上叶、中叶和下叶，可占据整个肺叶或1—2个肺段。是由于大量结核菌突然侵入一个肺叶或肺段，引起大块渗出性结 ………………………………